Propuesta de un modelo de sistema de telemedicina para la atención sanitaria domiciliaria

La atención de los enfermos crónicos se está convirtiendo en un asunto de primer orden para los sistemas sanitarios de los países desarrollados, que, por su diseño, no están preparados para hacer frente a la demanda que dichos enfermos generan. El número de enfermos crónicos afectados por distintas patologías (diabetes, EPOC, insuficiencia cardiaca congestiva, SIDA) está en aumento y su esperanza de vida "a pesar de la enfermedad" crece, por lo que el coste de su atención de acuerdo con los parámetros actuales no es sostenible a medio plazo. En los últimos años están surgiendo distintas iniciativas para remodelar el tipo de atención que se presta a los enfermos crónicos. Estos trabajos proponen diferentes acciones, entre las que están la atención a domicilio y la intervención de un equipo multidisciplinar de profesionales sociosanitarios trabajando de manera coordinada, habiéndose demostrado que proporcionan importantes beneficios tanto en la calidad del cuidado como en su coste. Las tecnologías de la información y las comunicaciones pueden facilitar notablemente la atención de los enfermos conforme a estos nuevos paradigmas de cuidado. La principal aportación de esta tesis doctoral es la definición de un Modelo de Sistema de Telemedicina para el Cuidado Domiciliario de Enfermos Crónicos que contempla la prestación de servicios de manera integrada, propicia un estilo de atención centrado en el enfermo y su domicilio, y facilita el cuidado compartido de los pacientes. Se ha seleccionado el lenguaje unificado de modelado (UML) para la descripción del modelo por ser un lenguaje formal que se adapta a los objetivos perseguidos con el Modelo y aporta un nivel de abstracción adecuado para la definición funcional de los servicios de telemedicina. Para validar el Modelo se ha realizado un experimento consistente en la materialización de un sistema de telemedicina conforme al Modelo y su instalación y evaluación en un entorno de uso real. El sistema se ha desarrollado en el Grupo de Bioingeniería y Telemedicina de la Universidad Politécnica de Madrid, y la evaluación, para la que se ha elegido a pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, se ha llevado a cabo en el Hospital Clínico de Barcelona. Este experimento ha permitido contrastar la buena adecuación de los servicios del Modelo propuesto a las necesidades de pacientes y profesionales e identificar algunos cambios deseables en dicho Modelo. Además ha permitido caracterizar el uso que se ha hecho del sistema de telemedicina y conocer tanto su aceptación entre los usuarios, como su impacto en la provisión de servicios sanitarios y en la salud de los pacientes

Tecidos no brasil: os desafios para sua conservação

Conservar tecidos ou qualquer outro material implica, necessariamente, compreender e conhecer esse material. O tecido, matéria-prima processada, tem a diversidade como principal elemento definidor:identificar suas características, entender suas propriedades e conhecer seus históricos diferenciados envolve uma gama bastante grande de variáveis e especialidades. Para conservar o que temos, portanto, precisamos antes de tudo compreender aquilo que temos em mãos. A bibliografia internacional específica tanto sobre tecidos como sobre conservação de tecidos, em termos gerais, fornece uma parte considerável das respostas que precisamos. Tão logo as questões se particularizam ou se localizam no Brasil, entretanto, desaparecem os livros, as pesquisas e as idéias inviabilizando, muitas vezes, o trabalho de conservação do patrimônio. As poucas informações que dispomos sobre os tecidos no Brasil encontram-se dispersas em relatos de viajantes, atas de importação/exportação, livros de economia, botânica e química à espera de novas articulações e pesquisas. O texto apresenta um dos principais tópicos da pesquisa de conservação que se dedica a repensar certas imagens fundadoras. Herdamos e preservamos (ainda hoje) um repertório de imagens fictícias que raramente são postas em xeque e acabam cristalizando equívocos. O imaginário sobre a indumentária utilizada no Brasil colonial, por exemplo, foi quase todo inventado pelo Romantismo e reinventado, décadas depois, pelo escritor Gilberto Freire. Vivemos ainda sob o domínio de uma mitologia histórica produzida no século XIX que fez do Brasil um país de nativos despidos, negros vestidos em algodão branco e mulheres brancas envoltas em vestidos de seda. A história das cores e das tintas permanece pouco discutida e cercado de lendas. Este texto introduz um dos vários tópicos da pesquisa em andamento, financiada pelo CNPq, que começa a confrontar certas informações ‘históricas’ tradicionais ainda vigentes, com informações tecnológicas de cada período. Informações sobre o comércio de tintas, plantas tintórias, cores e tecidos já tintos que estiveram disponíveis no Brasil serão abordados.Tópico 2: Conservación y restauración de pinturas, cueros, textiles y metales

Conservação de coleções em ambientes tropicais: coletando e comunicando dados do Museu Paulista/USP, Brasil (1997-2000)

The monitoring and environment control activities in the temperate regions have originated the parameters and the actions now established, world widely, for the conservation of the collections; such parameters and the actions, nevertheless, may not be adequate for the conservation of the collections in tropical regions. This work presents a research about the environmental conditions in a museum in a tropical region, the Museum of the University of São Paulo (Museu Paulista da Universidade de São Paulo). Thirty-three rooms, halls and corridors in the four of the museums floors have been monitored with thermo hygrographs since 1997. Huge variations in the UR (30-98%) and temperature (12-35 degrees C) have been registered. The harmful effect on the collections, expected in so changeable climatic situations, has not been found where there is proper ventilation. The monitoring has also enabled the identification of the high-risk areas, where local actions can be introduced in an economical way. Developing an effective way of passing ahead this environment information to the museum's staff has been proved vital for the implementation of sustainable measures of monitoring and climatic control.As atividades de monitoramento e controle ambiental nas regiões temperadas originaram os parâmetros e práticas hoje estabelecidos mundialmente para a conservação de acervos; tais parâmetros e práticas, entretanto, podem não ser adequados à conservação de acervos em regiões tropicais. Este trabalho apresenta uma pesquisa sobre as condições ambientais em museu de região tropical, o Museu Paulista da Universidade de São Paulo. Trinta e três salas, halls e corredores nos quatro pavimentos do Museu Paulista têm sido monitorados por termo-higrógrafos desde 1997. Grandes variações na UR (30-98%) e temperatura (12-35 graus C) foram registradas. O efeito nocivo sobre as coleções, esperável em situações climáticas tão inconstantes, não foi encontrado onde há ventilação apropriada. O monitoramento possibilitou, também, a identificação de áreas de alto risco, onde ações localizadas podem ser introduzidas de forma econômica. Desenvolver um modo efetivo de comunicar essas informações ambientais à equipe do museu mostrou-se vital à implementação de medidas sustentáveis de monitoramento e controle climáticos

Acolhimento e cuidado de enfermagem: um estudo fenomenológico

The objective of this study was to identify the acknowledgement of welcoming as a form of nursing care in the experience of primary care nurses. This is a qualitative research, guided by Alfred Schutz' social phenomenology. The participants were nine nurses working in health centers in the city of Campinas-SP, Brazil. The fieldwork took place through interviews in 2013 and data were analyzed according to the steps of social phenomenology researchers. It was identified in the research that the nurses were capable of recognizing the translation of welcoming into qualified listening, humanization, accountability and commitment to the needs of the other. In practice, however, welcoming was not acknowledged as nursing care and was characterized by occasional, fragmented and complaint-oriented visits. For this action to be acknowledged as nursing care, the nurses need to focus on relational care251Objetivou-se identificar o reconhecimento do acolhimento como forma de cuidado de enfermagem na experiência do enfermeiro que atua na atenção primária. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, orientada pela vertente fenomenológica social de Alfred Schutz. Participaram nove enfermeiros que trabalhavam em centros de saúde do município de Campinas-SP, Brasil. O trabalho de campo ocorreu por meio de entrevista no ano de 2013, cujas informações foram analisadas conforme os passos de pesquisadores da fenomenologia social. Identificou-se que os enfermeiros eram capazes de reconhecer a tradução do acolhimento em escuta qualificada, humanização, responsabilização e comprometimento com as necessidades do outro, entretanto, na prática, esta ação não era reconhecida como um cuidado de enfermagem e se caracterizava por atendimentos pontuais, fragmentados e direcionados à queixa. Para que tal ação seja reconhecida como um cuidado de enfermagem, o enfermeiro necessita enfocar o cuidado relaciona

Matemáticas y magia en Educación Infantil: “Laberinto Mágico”

La presente investigación, inserta en la línea “Investigación en la enseñanza y aprendizaje de las matemáticas en entornos gamificados” tiene por objetivo analizar y valorar el potencial didáctico- matemático del juego de mesa Laberinto Mágico para movilizar la orientación espacial en Educación Infantil. Los participantes del estudio han sido 7 alumnos del segundo ciclo de Educación Infantil. La información relativa a la actividad matemática espontánea movilizada durante la implementación del juego fue recogida mediante videograbaciones y notas de campo. Para la obtención y el análisis de los datos se han empleado métodos y técnicas mixtas. Siguiendo el enfoque de condensación de significados propuesto por Kvale (1996), se han obtenido 6 categorías emergentes y 33 indicadores que han sido organizados según el instrumento de Idoneidad Didáctica (Godino, 2013). El análisis de losresultados concluye organizando los resultados en torno a la técnica DAFO. La investigación finaliza con el diseño de un recurso didáctico basado en el juego original para movilizar la orientación espacial en Educación Infantil

Transición del Trabajo Social en un contexto de pandemia

Nuestro problema de investigación se refiere al rol del Trabajo Social en el Centro de Salud Eva Perón N° 6 y su metamorfosis ante el impacto de una pandemia. La pandemia nos sorprende después de varios años de Neoliberalismo. Nos sorprende con una fuerte vulnerabilidad social, con un aparato productivo fuertemente golpeado, un incremento del desempleo y una altísima tasa de endeudamiento; lo que marca varias características de como se hace más compleja las expresiones de la cuestión social. De tal manera, también produce una fragmentación social, es decir la fragmentación de los lazos sociales y al fragmentarse los lazos se fragmenta la sociedad, se fragmentan las solidaridades. Es allí donde el Trabajo Social, nos enseña que más que una pandemia estamos atravesando una sindemia - concepto creado por Merril Singer, un antropólogo médico - ya que hay que analizar y enfrentar al virus desde un enfoque no solo biológico sino también social porque todas las enfermedades son sociales. Lo que aporta el Trabajo Social es la construcción de la accesibilidad, favoreciendo el acceso a las políticas públicas que protegen, en este caso favoreciendo el acceso a la salud. El Trabajo Social ve más allá de un cuerpo enfermo; territorializa, contextualiza y sitúa las circunstancias. Va produciendo nuevas formas de contención y orientación en un contexto de tanta incertidumbre.Fil: Toledo Huerga, Paula. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencia Política y Relaciones Internacionales. Escuela de Trabajo Social; Argentina

Perspectiva y funcionamiento del alumnado TEA en el aula ordinaria de Educación Primaria.

El presente Trabajo de Fin de Grado aborda las características más relevantes e importantes para dar a conocer el Trastorno del Espectro Autista, enfocado principalmente en la etapa de Educación Primaria. Por ello, esta revisión se centrará en el ámbito educativo con el fin de estructurar y afianzar los conceptos relacionados con dicho trastorno, conocer los síntomas más comunes, las causas que lo originan y cómo posteriormente se pueden manifestar, partiendo de las áreas que más dificultad genera al alumnado en su desarrollo, tanto la social y lingüística como la comunicativa. A lo largo del trabajo se resumirá brevemente los modelos etiológicos más comunes que explican las causas del autismo, los modelos explicativos para entender su evolución y la prevalencia de casos TEA en un entorno educativo. Con todo esto, se pretende definir cuáles son las necesidades de aprendizaje del alumnado, partiendo de la idea de conocer qué se debe de tener en cuenta en un centro para cubrir todas las necesidades que manifiesta, haciendo hincapié en la implicación y formación de los maestros/as, especialistas y familias en este proceso y las herramientas para saber diagnosticar un caso TEA en un aula ordinaria desde el punto de vista de un maestro/a, permitiendo que las personas con TEA se desenvuelvan en su entorno más próximo de la forma más significativa, productiva e independiente posible.This End-of-Degree Project addresses the most relevant and important characteristics to publicize Autism Spectrum Disorder, focused mainly on the Primary Education stage. Therefore, this review will focus on the educational field to structure and strengthen the concepts related to this disorder, to know the most common symptoms, the causes that originate it and how they can later manifest, starting from the areas that most difficulty generates the students in their development, both social and linguistic as well as communicative. Throughout the work, the most common etiological models that explain the causes of autism, the explanatory models to understand its evolution and the prevalence of ASD cases in an educational setting will be briefly summarized. With all this, it is intended to define learning needs of the students, starting from the idea of knowing that must be taken into account in a center to cover all the needs that it manifests, emphasizing the involvement and training of teachers, specialists and families in this process as well as the tools to know how to diagnose an ASD case in an ordinary classroom from the point of view of a teacher, allowing people with ASD to develop in their closest environment in the most meaningful, productive and independent possible